درمان اختلالات قاعدگی مصباح کرج
درمان اختلال قاعدگی
عادت ماهانه با نام های متعددی همچون پریود، سیکل قاعدگی و منس شناخته می شود که این خونریزی ناشی از خون کامل و بافت های ریزش کرده رحم می باشد. عدم رخ دادن قاعدگی در زمان مشخص را اختلال قاعدگی می گویند. این بیماری دارای درمان های متعددی است که به علت وقوع قاعدگی بستگی دارد. در ادامه به بررسی این عارضه پرداخته می شود.
عادت ماهیانه در چه زمانی اتفاق می افتد؟
یک عادت ماهانه می تواند در حدود بیست و دو روز تا چهل روز متفاوت باشد و همچنین روزهای خونریزی بین سه تا ده روز متغیر است و میزان خونریزی در هر فرد از حدود سی و پنج تا هشتاد میلی لیتر خون طبیعی است.
عادت ماهیانه چگونه اتفاق می افتد؟
به طور طبیعی در اولین روز قاعدگی هورمون های استروژن و پروژسترون کاهش پیدا می کند و همین امر موجب ریزش خون قاعدگی می شود و در این دوره فولیکول های در تخمدان از هورمون هیپوفیز رشد می کنند و این در بین هورمون استروژن را به داخل خون ترشح می کند تا در نهایت منجر به افزایش رشد اندومتر می شود. سپس در نهایت فولیکول ها در میانه دوره قاعدگی به صورت تخمک آزاد می شود و در صورت لقاح تخمک با اسپرم در همین زمان بادراری اتفاق می افتد و در غیر این صورت تخمک ایجاد شده از بین رفته و باقی مانده تخمک ها با نام جسم زرد پروژسترون ترشح می کنند. در نهایت پروژسترون به افزایش غدد اندومتر و روند رشد کمک کرده و پس از تقریبا ۱۴ روز جسم زرد برطرف می شود و پروژسترون از بین رفته و اندومتر ریزش کرده و در نهایت خونریزی قاعدگی اتفاق می افتد و هر گونه اختلال در هورمون های هیپوفیز، تخمدان یا اندومتر منجر به اختلال در قاعدگی می شود.
انواع اختلالات قاعدگی
آمنوره
در صورتی که با قطع خونریزی در دورانی به جز بارداری مواجه بودید این نوع اختلال آمنوره نام دارد که به دو صورت اولیه و ثانویه تقسیم بندی می شود. به طور معمول آمنوره اولیه در دختران بالای ۱۶ سال که هنوز عادت ماهانه نشده اند اتفاق می افتد و آمنوره ثانویه در دوران بارداری، شیردهی و یائسگی اتفاق می افتد که چنین اختلالی می تواند نشات گرفته از مصرف داروها یا مشکلات پزشکی همچون ناهنجاری های تخمک گذاری، اضافه وزن، فعالیت های ورزشی بیش از حد، اختلالات تیروئیدی و ناهنجاری های آناتومیک باشد.
دیسمنوره
دیسمنوره اختلالی است که با دردهای شدید و مکرر قاعدگی تشخیص داده می شود و علت این نوع اختلال بسته به اولیه یا ثانویه بودن آن بستگی دارد.
سندرم پیش از قاعدگی یا PMS
سندرم پیش از قاعدگی به علامت های ناخوشایند و ناراحت کننده در طول سیکل قاعدگی گفته می شود.
منوراژی
خونریزی های که بسیار زیاد و بی نظم باشد را اختلال منوراژی می گویند این نوع اختال بسیار شایع و غیر طبیعی است. علل متعددی می تواند منجر به بروز این نوع اختلال شود که برخی از این عوامل عبارت است از: فیبروم های رحمی، بیماری های التهابی لگن، عدم تعادل هورمونی، بیماری های کبدی، بیماری های تیروئیدی و… می باشد.
اولیگومنوره یا پلی منوره
پلی منوره اختلال قاعدگی است که معمولا کمتر از سه هفته یا بیشتر از پنج هفته طول می کشد.
خونریزی های قاعدگی نامنظم
خونریزی ها و لکه بینی های در فواصل بین عادت های ماهانه، خونریزی های پس از روابط جنسی و خونریزی های در دوران یائسگی و بارداری جز یکی از اختلالات قاعدگی می باشد.
علت اختلالات قاعدگی
علت های مختلفی سبب ابتلا به اختلالات قاعدگی می شود که این نوع اختلالات در حالت کلی به سه دسته تقسیم بندی می گردد که عبارت است از:
مشکلات هورمونی
هر گونه اختلال در سیکل قاعدگی که ناشی از هورمون های از هیپوفیز، هیپوتالاموس، غدد فوق کلیوی، تخمدان ها و هر قسمت دیگر باشد منجر به بروز مشکلات در خونریزی های قاعدگی می باشد.
بیماری های هورمونی دیگر همچون کیست های تخمدان و تنبلی تخمدان سبب می شود تا اختلالات قاعدگی ایجاد شود.
مشکلات آناتومیکال
هر گونه مشکل در آناتومی بدن می تواند زمینه ساز ابتلا به این نوع اختلال شود که عبارت است از:
- فیبروم های رحمی
- پولیپ های رحمی
- یائسگی زودرس
در این قسمت مواردی که ذکر می شود جز موارد نادر بوده است که شامل موارد زیر می باشد:
- دیابت
- بیماری های مزمن کلیوی و کبدی
- اضافه وزن
- فعالیت های شدید ورزشی
- اختلالات انعقادی
- اختلالات هیپوتالاموس و هیپوفیز
- انسداد و چسبندگی لوله های رحم
تشخیص اختلالات قاعدگی
روش های تشخیص بیماری های شایع زنان که جهت تشخیص اختلالات قاعدگی از چند طریق می توان استفاده نمود که عبارت است از:
شرح حال
یکی از روش های تشخیصی که از دیرباز در تشخیص بیماری ها کمک بسزایی می نمایید آگاهی از شرح حال بیمار می باشد.
جهت آنکه بتوانید شرح حال دقیقی به پزشک خود دهید بهتر است شش ماه تاریخ های سیکل قاعدگی خود را یادداشت نمایید و به پزشک اطلاع دهید همچنین در زمان مراجعه به پزشک مطلع ساختن پزشک از سوابق بیماری خود بسیار لازم و ضروری خواهد بود. در مورد چسبندگی رحم بیشتر بدانید.
معاینه
انجام معاینات فیزیکی به تشخیص عفونت ها، پولیپ های رحم و هر مشکلی می تواند در روند تشخیص بیماری کمک بسزایی نمایید.
آزمایشات خون
سومین مرحله به منظور تشخیص دقیق بیماری ها انجام آزمایشات خون می باشد که با کمک این نوع آزمایشات می توان تمامی هورمون های بدن را بررسی نمود.
سونوگرافی
یکی دیگر از روش های تشخیصی که کاملا بی ضرر بوده و در حیطه پزشکی کاربرد بسزایی دارد سونوگرافی می باشد. با کمک سونوگرافی می توان تمامی اختلالات را تشخیص داد.